아이심장

부정맥 - 심실빈맥

심도자술을 시행하여 전기 생리학적 검사 빈맥의 기전을 규명한 후 정확한 원인 병소를 찾은 후 고주파 전류를 가함으로써 그 부위의 세포에 열 손상을 입혀 원인 병소를 치료하게 됩니다.

• 치료대상이 되는 빈맥
  • - 방실 회귀 빈맥
  • - 방실 결절 회귀빈맥
  • - 심방조동
  • - 접합부 이소성 빈맥
  • - 특발성 심실 빈맥
  • - 심근병증
  • - 할로사징 수술 후 생긴 심실 빈맥

• 

• 치료② - 인공심박동기
  인공 심박동기란?

  심장에 규칙적인 전기 자극을 줄 수 있도록 고안된 일종의 전자 제품으로 배터리와 작은 컴퓨터 칩이 조그마한 금속 케이스에 내장되어 있습니다. 이 케이스와 연결된 전기 유도선을 통해 전기 자극이 심장에 전달되어 심장 근육을 흥분시켜서 심장이 수축하게 됩니다.

  삽입위치

  인공 심박동기는 전기 유도선을 정맥을 통해 심장 내로 넣는 방법과 전기 유도선을 심장 밖 심장 근육에 고정시키는 방법이 있습니다. 소아의 경우, 전기 유도선의 크기에 비해 정맥이 작기 때 문에 심장 밖에 전기 유도선을 고정시키는 방법을 많이 사용하게 되며 이 때 박동기 몸체를 횡격막 바로 아래의 배 위쪽에 넣어줍니다.

• 

• 심박동기 환자의 추적관리법

  - 박동기 삽입 직 후 (이식 후 6~8주)

  시술부위 점검

  - 중간 추적관리(8주 ~ 교체시점 1년 전)

  6~12개월 마다 추적 관찰함

  - Elective Replacement Period(ERP)추적관리 (배터리 수명이 1년 이하 남았을 때)

  1~2개월 마다 추적 관찰함

• 

• 방실차단
  • - 3도 혹은 2도 방실차단이면서 다음의 조건을 만족할 때
  • - 심부전을 포함한 서맥과 관련된 임상증상이 있을 때
  • - 증상을 동반하는 서맥을 유발할 수 있는 약제의 사용이 불가피한 경우
  • - 동반 증상이 없더라도 깨어있는 상태에서 무수축이 3초 이상이거나 이탈율동이 분당 40회 미만인 경우
  • - 전극도자절제술 후 발생한 경우
  • - 심장수술 후에 발생하여 회복을 기대하기 어려운 경우
  • - 신경근육 질환과 동반된 경우
• 동기능 부전 증후군
  • - 포함하여 증상이 동반된 서맥이 확인된 경우
  • - 증상이 있는 심박수 변동성부전
• 만성 양속차단 및 3섬유속 차단
  • - 만성 양속차단 및 3섬유속 차단
  • - 간헐적인 3도 방실차단
  • - 2도 type Ⅱ 방실차단
  • - 교대 각차단