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선천성심장병의 종류

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심실중격결손은? - Ventricular septal defect(VSD)

우심실과 좌심실 사이 칸막이인 심실중격에 구멍이 남아있는 경우를 말합니다. 심실중격결손 단독으로 존재하기도 하지만 복잡 심장기형에 동반되는 경우가 많습니다.

심실중격결손의 동반기형

동맥관 개존증, 대동맥 축착증, 심방중격결손, 우심실유출로협착 등

심실중격이란?

대부분은 근육으로 이루어져 있습니다.
삼첨판막 전엽과 만나는 중격엽 아래 아주 작은 부위만 얇은 막(membrane)으로 이루어져 있어 이를 *막성 심실중격 이라고 합니다.


비수술적치료

기구를 이용한 심실중격결손 폐쇄술

최근에 시도되고 있는 치료법으로, 일부 환자에게 가슴을 절개하지 않고, 대퇴부혈관을 통해 심장 안으로 접근하여 심실중격결손을 특수한 기구로 막습니다. 섬유주(trabecular) 혹은 우심방을 통한 수술이 어려운 심첨부에 위치한 근육형 심실중격결손 환자에게 적용 가능합니다.

또한 전신상태가 나쁘거나 심폐우회술이 불가능한 성인환자에서 결손의 위치와 모양이 적당한 경우 시술을 고려할 수 있습니다. 막성 심실중격결손 중 삼첨판막조직에 의해 중격결손이 일부 감싸진 형태의 경우 수술하지 않고 기구로 막을 수 있습니다. (아래 동영상)

  • [시술전]

    좌심실과 우심실 사이에 막성 심실중격결손이 잘 관찰됨

  • [시술 후]

    막성 심실중격결손을 기구로 막은 모습. 기구 주위로 단락이 보이나 시간이 지나면서 단략양이 감소함.

선택진료
선택진료란?
환자 또는 보호자가 특정한 의사를 선택하여 진료를 받는 제도로서, 선택(특진, 지정) 진료를 받으시면 보건복지부령에 정하는 범위에 추가 진료비를 본인이 부담하시면 됩니다. (보건복지부령 174호 제5조 3항 관련)
선택(지정,특진) 진료 대상 의사는 어떤 자격이 있나요? 선택(지정,특진) 진료 대상 의사는 해당 진료과의 전문의 자격을 취득한 후 10년이 경과 하거나, 대학병원의 조교수 이상의 자격을 갖춘 의사입니다.
선택(지정,특진)진료의 보험 혜택 여부는? 보건복지부의 추가 비용 항목과 산정 기준에 따라, 선택(지정,특진) 진료는 보험 혜택 없이 비용을 환자가 전액 본인 부담합니다.
진료항목 추가비용산정기준
진찰 국민건강보험 진료수가 기준중 진찰료의 55% 가산
의학관리 국민건강보험 진료수가 기준중 입원료의 20%가산
검사 국민건강보험 진료수가 기준중 검사료의 50% 가산
영상진단 국민건강보험 진료수가 기준중 영양진단료의 25% 가산
마취 국민건강보험 진료수가 기준중 마취료의 100% 가산
처치/수술 국민건강보험 진료수가 기준중 수술료의 100% 가산
특진의사란?
전문의 자격증 취득후 10년 이상의 경력을 가진 의사 (대학병원의 조교수 이상)