부정맥
- 부정맥의 종류
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심장은 전기적 신호로 발생하는 자극을 통해 수축과 이완을 하며 온몸에 혈액을 공급합니다. 이 떄 전기적 신호의 전달에 이상이 생겨 심장박동이 불규칙하게 되는 현상이 나타나는데, 이것이 바로 부정맥입니다.
심장박동수는 맥박으로 체크할 수 있는데, 정상적인 맥박은 보통 1분에 60~100번을 뜁니다. 부정맥은 맥박이 불규칙하게 뛰는 것과 맥박이 100회를 넘는 '빈맥' , 60회 미만인 '서맥'으로 나뉩니다.
빈맥
서맥
- - 전기 신호가 만들어져서는 안 되는 심장 조직에서 비정상적으로 빠른 전기 신호가 만들어져 발생
- - 증상 : 두근거림, 흉부 불편감, 호흡곤란
- - 서맥은 정상적으로 심장의 전기 신호가 만들어져야 하는 동결절에서 전기 신호를 정상적으로 만들지 못하거나,
- 전기 신호가 전달되는 전도로가 차단되어 발생
- - 증상 : 어지러움, 실신, 호흡 곤란, 운동 능력 저하 등
부정맥의 증상
부정맥의 증상사람마다 또 환자가 가지고 있는 구조적 이상에 따라 증상 차이가 많습니다. 어떤 사람은 부정맥 증상이 없을 수도 있고, 심한 경우는 처음 나타나는 증상이 급사로 나타날 수도 있습니다. 다음은 부정맥이 발생하였을 때 나타날 수 있는 대표적인 증상들입니다.
- 1) 두근거림(심계항진)
일반적으로 사람들은 자기 자신의 심박동을 인지하지 못합니다. 갑자기 어떤 일로 놀랐을 때처럼, 부정맥의 종류에 따라 빠르거나 느린 심박동을 본인이 느끼는 것입니다. - 2) 맥이 빠짐
부정맥이 갑자기 짧게 나타날 경우 환자들은 맥박이 한두 번 갑자기 건너뛰거나 빠진 듯한 느낌이 들 수 있습니다. - 3) 어지러움, 실신, 피로감
부정맥이 발생하면 정상적인 심장 박동에 비해 심박출량이 줄어듭니다. 환자들은 이때 머리나 몸 전체로 혈액공급이 원활하지 못하여지면서 - 4) 가슴통증, 흉부 불쾌감
부정맥이 갑자기 나타나는 경우 환자들은 가슴의 통증이나 불쾌감을 느낄 수 있으며 있습니다. 한편, 부정맥이 협심증이나 심근경색 등 심장의 혈액순환장애로 인해 발생하는 경우에는 협심증이나 심근경색 자체로 인해 가슴을 심하게 조이는 듯 뻐근한 심한 흉통을 느끼기도 합니다. - 5) 호흡곤란
부정맥이 나타날 때 환자는 갑자기 숨을 쉬기 힘들어지는 느낌이 들 수 있으며, 경우에 따라서는 실제로 호흡곤란이 발생할 수도 있습니다. - 6) 급사
부정맥이 심하게 나타나서 심장이 제대로 혈액을 내보내지 못하는 상황이 발생하거나 심정지가 발생할 경우 환자가 사망할 수도 있습니다.
부정맥의 진단
- 심전도 검사
- 24시간 홀터 검사
- 전기생리학적 검사
- 심장 초음파 검사
- 갑상선 기능 검사
선택진료
- 선택진료란?
- 환자 또는 보호자가 특정한 의사를 선택하여 진료를 받는 제도로서, 선택(특진, 지정) 진료를 받으시면 보건복지부령에 정하는 범위에 추가 진료비를 본인이 부담하시면 됩니다. (보건복지부령 174호 제5조 3항 관련)
- 선택(지정,특진) 진료 대상 의사는 어떤 자격이 있나요? 선택(지정,특진) 진료 대상 의사는 해당 진료과의 전문의 자격을 취득한 후 10년이 경과 하거나, 대학병원의 조교수 이상의 자격을 갖춘 의사입니다.
- 선택(지정,특진)진료의 보험 혜택 여부는? 보건복지부의 추가 비용 항목과 산정 기준에 따라, 선택(지정,특진) 진료는 보험 혜택 없이 비용을 환자가 전액 본인 부담합니다.
진료항목 | 추가비용산정기준 |
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진찰 | 국민건강보험 진료수가 기준중 진찰료의 55% 가산 |
의학관리 | 국민건강보험 진료수가 기준중 입원료의 20%가산 |
검사 | 국민건강보험 진료수가 기준중 검사료의 50% 가산 |
영상진단 | 국민건강보험 진료수가 기준중 영양진단료의 25% 가산 |
마취 | 국민건강보험 진료수가 기준중 마취료의 100% 가산 |
처치/수술 | 국민건강보험 진료수가 기준중 수술료의 100% 가산 |
- 특진의사란?
- 전문의 자격증 취득후 10년 이상의 경력을 가진 의사 (대학병원의 조교수 이상)