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태아심장

태아심장이야기
태아 시기에는 폐에서 가스 교환이 되는 것이 아니라 엄마의 태반을 통해 이루어 집니다. 태아의 전신 순환을 거친 산소가 고갈된 혈액이 제대동맥을 통해 태반으로 돌아오고 산소가 풍부한 혈액(산소포화도가 80~90%)이 태반에서 제대정맥을 통해 태아 몸 속으로 들어갑니다.

태아 혈액순환의 특징
  • 태아의 뇌와 심장에 산소포화도가 높은 혈액이 공급되도록 디자인 되어 있고 이를 위해 정맥관(5), 난원공(6), 동맥관(7)이 존재 합니다.


    산소포화도가 높은 제대정맥의 50~60%는 정맥관을 통해 간을 우회하여 하대정맥에 도착하고, 하대정맥의 후방 바닥으로 해서 난원공을 통해 좌심방으로 넘어가게 되는데 이때 산소포화도는 65% 정도 됩니다. 이후 좌심실을 통해 상행대동맥으로 통해 뇌와 심근에 많은 산소를 공급합니다.


    상대정맥혈, 관상정맥동에서 나온 혈액, 하지 및 간 순환을 거친 전신 정맥은 산소포화도가 25~40% 정도인데, 이 정맥혈은 삼첨판막을 통해 우심실로 이동하고, 12%의 혈액만이 폐순환을 거치고 나머지 88%의 혈액은 동맥관을 통해 하행대동맥으로 흐르게 됩니다. 태아 몸의 아랫쪽 반은 산소가 부족한 혈액이 공급됩니다.


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선택진료
선택진료란?
환자 또는 보호자가 특정한 의사를 선택하여 진료를 받는 제도로서, 선택(특진, 지정) 진료를 받으시면 보건복지부령에 정하는 범위에 추가 진료비를 본인이 부담하시면 됩니다. (보건복지부령 174호 제5조 3항 관련)
선택(지정,특진) 진료 대상 의사는 어떤 자격이 있나요? 선택(지정,특진) 진료 대상 의사는 해당 진료과의 전문의 자격을 취득한 후 10년이 경과 하거나, 대학병원의 조교수 이상의 자격을 갖춘 의사입니다.
선택(지정,특진)진료의 보험 혜택 여부는? 보건복지부의 추가 비용 항목과 산정 기준에 따라, 선택(지정,특진) 진료는 보험 혜택 없이 비용을 환자가 전액 본인 부담합니다.
진료항목 추가비용산정기준
진찰 국민건강보험 진료수가 기준중 진찰료의 55% 가산
의학관리 국민건강보험 진료수가 기준중 입원료의 20%가산
검사 국민건강보험 진료수가 기준중 검사료의 50% 가산
영상진단 국민건강보험 진료수가 기준중 영양진단료의 25% 가산
마취 국민건강보험 진료수가 기준중 마취료의 100% 가산
처치/수술 국민건강보험 진료수가 기준중 수술료의 100% 가산
특진의사란?
전문의 자격증 취득후 10년 이상의 경력을 가진 의사 (대학병원의 조교수 이상)