부정맥
- 부정맥이란?
- 심장 부정맥은 심장 박동 리듬에 이상이 있는 질환으로 크게 동기능 장애, 방실차단, 조기수축, 빠른맥으로 나눌 수 있으며, 동기능 장애, 방실차단은 느린맥으로 나타납니다.
심장부정맥의 분류
동기능장애 | 동부정맥, 이탈 박동 | 동부정맥은 호흡과 관련되어 발생하며, 이탈 박동은 동결절에서 심박동이 생기지 않을 때 일종의 방어 기전으로 하부 조직에서 심박동을 만들어 내는 방동입니다 |
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동부전증후군 | 대부분 광범위한 심방 수술 후에 발생합니다. 실신, 어지러움 등의 증상이 있고, 증상과 심전도 변화의 관련이 확실하면 심박동기를 삽입합니다. | |
방실차단 | 제 1도 방실차단, 제 2도 방실차단, 제 3도 방실차단 | |
조기수축 | 심방조기수축, 심실조기수축 | |
빈맥 | 상실성빈맥 | 방실접합부회귀성 빈맥, 심방조동, 이소성 심방성 빈맥 |
심실성빈맥 | 심실빈맥, 심실세동 |
부정맥 - 심방조동
정상 영,유아에서도 발견되나 주로 광범위한 심방 수술 후 심방 내 회귀로 인해 발생합니다. 영유아의 심방조동은 대개 조동파가 300~400회/분 을 보이며 주로 2:1 방실 차단을 보입니다. 태아 때부터 발생할 시에는 태아 수종의 원인이 되기도 합니다.
수술 후 생긴 심방 조동은 재발이 잦고 급사의 원인이 될 수 있어 적극적인 치료가 필요합니다.빈맥 시는 심장 내 혈전이 없는 경우, 주로 전기적 자극에 의해 동율동으로 전환시키며 이후 항부정맥제를 사용합니다. 약물에 반응하지 않는 경우 전기도자 절제술을 시행하기도 합니다.